URGENCIAS VETERINARIAS DE

LUNES A VIERNES DÍAS LABORABLES

Nuevo caso clínico en Córdoba

A continuación, queremos mostrarles algunos de los casos clínicos veterinarios que tratamos en nuestro hospital de Córdoba. Llámenos, somos Urgencias Veterinarias Córdoba. 

Casos clínicos


No podemos descuidarnos
Sus propietarios pensaron que ese sería un día normal y tranquilo de fiesta como otros muchos pero,... en algún momento descuidaron asegurarse que su mascota no tuviese acceso a la basura domiciliaria.

Atendido por el Servicio de Urgencias de Córdoba tuvo que ser intervenida urgentemente la perrita para intentar extraerle un posible trozo de hueso de las vías respiratorias. Este es un caso muy grave debido a las lesiones que el anclaje de estos pueden causar y a que cuanto más tiempo transcurra desde la ingestión los complicaciones se multiplicarán.

Debido a la estenosis natural cricofaríngea, esta es una zona habitual de localización de cuerpos extraños antes de continuar hacia el esófago. Según la naturaleza del objeto las consecuencias pueden ser, obstrucciones parciales o totales, perforaciones del tubo digestivo, laceraciones ...

Por todo ello se intervino urgentemente a Luzy extrayéndole, en quirófano, un trozo de hueso puntiagudo que se encontraba incrustado en la mucosa.

Como podemos comprobar varios días después el estado del paciente es de completa normalidad y su tracto digestivo no presenta secuela alguna.

Aquí os mostramos el trozo de hueso extraído y os emplazamos a que veáis nuestro vídeo, en nuestra página de youtube, donde podréis constatar el pelo de las extremidades delanteras completamente mojado debido a los continuos esfuerzos del animal al llevárselas a la boca para su extracción.

Urgencias Veterinarias Córdoba mascota
Urgencias Veterinarias Córdoba cuerpo extraño
Urgencias Veterinarias Córdoba extremidades de mascota

Anteriores casos clínicos

Soluciones técnicas de reconstrucción de las heridas musculares

Entendemos estas hernias como la pérdida de la continuidad de una pared muscular que, generalmente, vienen presentadas por fenómenos como: tenesmos frecuentes, inflamaciones, constipaciones, hematoquecias, incontinencias, estrangurias, etc. Son las hernias inguinales, abdominales y las perianales las más frecuentemente encontradas que presentan como común denominador una atrofia muscular.
 
Hoy en día, sabemos que existen factores que favorecen la aparición de las mismas como pueden ser: una predisposición congénita, una influencia hormonal, las fracturas de pelvis y/o el aumento de la presión intraabdominal y que la reparación y resolución de éstas a de necesitar de la aplicación de una o varias técnicas debiendo de reunir que sean, ha de necesitar de la aplicación de una o varias técnicas debiendo de reunir que sean de fácil ejecución, que den consistencia y con las mínimas complicaciones posibles.
 
Para ello, podemos utilizar: mallas de polipropileno, submucosa intestinal porcina, colágeno porcino, transposiciones de los músculos obturador interno o semitendinoso, o fascia lata autóloga.

Caso clínico

Nos encontramos en esta ocasión a una perrita de Chihuahua de 4 años de edad con una hernia inguinal bilateral y otra umbilical. Las dos primeras se resuelven localizando en primer lugar el saco y el anillo herniario para, una vez abiertos, reintroducir el contenido herniado abdominal. A continuación, el cierre, o para ser más preciso la reducción, del agujero herniario debe asegurar la viabilidad de los vasos pudendos y del nervio genitofemoral en la hembra mientras que en el macho además debe de permitir la salida del cordón espermático que atraviesa el canal inguinal.
 
El cierre de la hernia umbilical se realiza mediante aposición de los músculos propios de la pared abdominal.
 
Debido a la debilidad y a la atrofia de la musculatura abdominal, pocos días después de su primera intervención se volvió a evidenciar una pequeña zona de la pared abdominal abierta que supuso volver a realizar el cierre de la misma por aposición de la musculatura y aplicar una malla de polipropileno para darle más consistencia a la pared abdominal.
 
Las posteriores revisiones del paciente no mostraron pérdida de la continuidad de la pared en ningún momento y hoy, tres meses después de su colocación, se encuentra perfectamente.
 
P.D.: la identificación y el manejo de las hernias es una situación de emergencia que requiere una rápida actuación y resolución.

Urgencias Veterinarias Córdoba herida abierta

Esta no es la forma más adecuada de hacer dieta...

Esta no es la forma más adecuada de hacer dieta...
Muchos de los motivos de los casos atendidos por el SERVICIO DE URGENCIAS consisten en la presencia de cuerpos extraños digestivos.
 
La localización de éstos pueden ser en boca y orofaringe, en porciones del aparato digestivo superior o bien en el aparato digestivo inferior. Y los objetos pueden ir desde palos, palillos, huesos de animales, piedras, monedas, agujas de coser, huesos o pipas de frutos,...
 
La presencia de cualquiera de ellos supone una EMERGENCIA VETERINARIA y en muchos de los casos el único tratamiento posible es la extracción quirúrgica.
 
En este caso nos encontramos con un paciente que habitualmente juega con trozos de palos y que en esta ocasión se le ha quedado clavado en el cielo del paladar provocando gravísimas consecuencias siendo la anorexia o disfagia una de las más destacadas.
 
Tras una primera exploración se pudo determinar el lugar exacto del cuerpo extraño (C.E.) y evaluar la mejor opción de su retirada. Se procedió a anestesiar al paciente para poder así pasarlo a quirófano y extraerle el CE valorando las zonas donde estaba clavado para su manejo más correcto.
 
Finalmente tras la extracción y un tratamiento domiciliario la evolución del paciente fue muy positiva.

P.D.: Debemos evitar la ingestión de cualquier artefacto de nuestra mascota y no perderlo de vista nunca.


Bastantes huesos tenemos ya en el cuerpo para...

  • Os traemos a una perrita que presentó una gravísima situación digestiva con disfagia que la mantenía ya al menos cuatro días sin poder comer.

  • La exploración determinó una gran inflamación de la zona faríngea y tras la realización de una placa se sospechó de un cuerpo extraño alojado en dicha zona.

  • Bajo anestesia general y mediante exploración videoscópica pudimos determinar la existencia de un hueso alojado en el inicio del tracto digestivo.

  • Una vez en quirófano y no sin enormes dificultades conseguimos desprenderlo del anclaje que tenía a la pared del esófago y extraerlo dejando eso sí unas graves lesiones sobre la mucosa esofágica que necesitaron una vigilancia durante los siguientes días y la aplicación de un tratamiento médico domiciliario.

  • Por suerte en la actualidad estado del paciente es completamente normal y no requiere de unos cuidados especiales.

  • En nuestra sección de videos podéis acceder a YouTube y comprobar el estado de la paciente 2 días después de la intervención.

Luxación tarsocrural.

Luxación tarsocrural

La alteración que hoy describimos y que se sitúa en lo que conocemos como talón, habitualmente es generada tras un atropello y ocasionalmente por una mala postura o salto como es nuestro caso.

Tras la valoración radiográfica se decide intervenir quirúrgicamente para evaluar la existencia de posibles roturas y/o avulsiones de los ligamentos que dan estabilidad a la zona afectada.
Intraoperatoriamente se determina que tanto la porción corta como la larga del ligamento colateral están rotas medial y lateralmente lo que requiere la reposición sintética de los mismos.

El animal requerirá un periodo de inactividad completa de la articulación para posteriormente ir haciendo uso de la misma de manera controlada y progresiva

Resolución quirúrgica del prolapso de la glándula superficial de la membrana nictitante.

Castración de un conejo macho.

Urgencias Veterinarias Córdoba caso clínico de conejo

Obstrucción urinaria por piedras en la uretra.

Ovariohisterectomía en una coneja.

Traumatismo por atropello.

¿Por qué no debemos dar huesos a nuestros perros?

"Politraumatismo tras caída desde una 4ª planta en un hurón".

Extracción de la muela carnicera.

Extracción quirúrgica de dos huevos en un gecko tokay.

Consecuencias que tienen los ataques entre perros.

A propósito de una úlcera tórpida.

Severo traumatismo en un erizo sudafricado.

Urgente intervención para la extracción de un palo incrustado en la boca.

Precipitaciones al vacío de gatos.

Hércules y su dificultad respiratoria.

Entropión bilatera, en macho de raza Shar Pei de 6 meses.

Fractura doble de cúbito y dislocación de la cabeza del radio.

Urgente extracción de un cuerpo extraño a una galga.

Esterilización de un oryctolagus cuniculus

Esterilización de un oryctolagus cuniculus

La esterilización sobre esta preciosa coneja se realiza bajo las mismas exigentes medidas y protocolos de control que sobre cualquier otro animal aplicamos.

Las particulares características de estos pacientes nos obligan a extremar las pautas para su premedicación, posterior preanestesia y finalmente anestesia empleando unos tiempos de espera obligatorios y rigurosos.

Para ello y en unas condiciones de total tranquilidad que evite la sobreexcitación del paciente se aplica la premedicación, siguiéndole la preanestesia y finalmente la anestesia durante todo el acto quirúrgico. Durante todo el tiempo que dura la intervención y con el fin de evitar la formación de úlceras corneales generadas por la sequedad del globo ocular aplicamos lubricantes oculares.

En este punto, y como en todo tipo de pacientes, colocaremos una vía venosa que nos asegure un acceso inmediato a posibles respuestas negativas y la posterior aplicación de medicación postquirúrgica.

Urgencias Veterinarias Córdoba profesional sosteniendo conejo

Una vez en quirófano y bajo los efectos de la anestesia, mediante el uso de gases iniciamos la técnica quirúrgica donde debemos de extremar y tener presente la delgadez de la piel de estos animales y la proximidad interna de las vísceras, para evitar así daños generados por la propia intervención quirúrgica, además de conocer exactamente la morfología propia del aparato reproductor de las conejas, donde no existe cuerpo uterino y si dos cuellos uterinos.

A lo largo de toda la intervención el personal controla de manera continua la temperatura y mantiene al animal con sistemas de aporte de calor externos que eviten la hipotermia.
Urgencias Veterinarias Córdoba profesional realizando tratamiento a conejo
​Finalizada la intervención se mantiene en la incubadora con control de temperatura y se aplican los tratamientos adecuados destinados a minimizar y prevenir los efectos de la anestesia.

Así pues, todas nuestras mascotas por pequeñas que sean tienen un enorme valor y significado para sus propietarios que nos obligan a manejarlos de la misma manera, con atenciones, cuidados y protocolos que los realizados en los perros y/o los gatos, incluidas las medidas de asepsia.

Ovariohisterectomía en una coneja

Ovariohisterectomía en una coneja
Las intervenciones quirúrgicas de los animales exóticos requieren de un control preciso de la temperatura durante las mismas. Debido a su pequeño peso y volumen las pérdidas de calor son, en comparación con otros animales, muy importantes por lo que deberemos de contrarestarlas con aportación externa de fuentes de calor.

En esta ocasión vamos a intervenir a una preciosa coneja a la que le aplicamos todos los cuidados y controles durante el proceso de preparación previo a la intervención.

Una vez conocemos el peso exacto del paciente procedemos a premedicarlo lo que nos permite posteriormente la colocación de una vía intravenosa, proceso éste importantísimo para asegurarnos un acceso inmediato en caso de necesitar aplicar tratamiento de emergencia, y finalmente preanestesiamos.

Este último paso nos mantiene al animal en un estado de inconciencia y relajación que nos permite pasar a quirófano para realizar la intervención manteniendo la anestesia con isofluorano. Durante la intervención el paciente es monitorizado controlando la temperatura, la presión de oxígeno, de CO2,  la frecuencia cardíaca y respiratoria lo que nos hace poder detectar cualquier descompensación y proceder de manera inmediata.
Tras la intervención el paciente es ingresado en Cuidados Intensivos con vigilancia continua hasta su completa recuperación.
Urgencias Veterinarias Córdoba profesional sosteniendo conejo

Enfermedad del tracto urinario distal felino

Enfermedad del tracto urinario distal felino
En la enfermedad del tracto urinario felino participan un conjunto de sucesos que llevan a producir disminución del diámetro uretral distal o taponar la misma con fatales consecuencias para el animal. Si bien el manejo de la obstrucción apoyado por el tratamiento médico y dietético es fundamental, en muchas de las ocasiones las frecuentes recidivas pueden llevar a un tratamiento quirúrgico.
Dicho operación consiste en la eliminación de  porción de la uretra distal y la apertura no fisiológica de la misma más próxima al recto lo que asegura un diámetro uretral lo suficientemente amplio para impedir las obstrucciones.

Como siempre antes de cualquier intervención a nuestro paciente se le realiza un CONTROL PREANESTÉSICO, una radiografía y una ECOGRAFÍA que nos pongan en antecedentes la situación actual del animal antes de proceder a la misma.
La técnica quirúrgica requiere incluir la castración del paciente y a continuación realizar una disección del pene, que engloba la uretra, de la pelvis. Una vez que podemos identificar los músculos isquiocavernosos e isquiouretrales éstos se desinsertan permitiéndonos las liberación del miembro. A partir de aquí y teniendo perfectamente identificada la uretra se incide sobre la misma hasta alcanzar las glándulas bulbouretrales, nivel donde el diámetro de la uretra  es más amplio.
Para finalizar se van suturando los bordes libres de la uretra a la piel.

El resultado final después de 45 días postintervención es que la apertura uretral apenas se parecía y mantiene un diámetro lo suficientemente amplio para impedir nuevas obstrucciones.
El paciente está perfectamente, sin ninguna dificultad ni esfuerzo al orinar.

Inconvenientes de un prolapso del aparato reproductor masculino en un galápago

Inconvenientes de un prolapso del aparato reproductor masculino en un galápago
La exteriorización del pene de las tortugas se puede observar en el momento de las montas después de las cuales regresa a su cavidad. Pero en determinadas situaciones le exposición del mismo hasta que se reintroduce puede resultar peligrosa debido a que bien las hembras u otros congéneres pueden confundirlo con comida y provocar gravísimas lesiones que requieran un tratamiento urgente.
No solo la exteriorización se genera en los momentos de reproducción sino que en muchas de las ocasiones puede estar causada por infecciones parasitarias, formaciones de urolitos,..... que pueden conllevar el mismo riesgo durante su exposición y que requieren deferentes tratamientos.

Hoy nuestro caso es de un macho que convivía con una hembra y tras quedar expuesto el pene un mordisco de ésta lo lesionó provocándole la no reintroducción y la exposición prolongada en el medio generando una infección y necrosis de extremada gravedad que tras su valoración requirió la amputación final del mismo.

Bajo anestesia general y con constante control de la temperatura se procedió a eliminar quirúrgicamente el pene y reparar la zona perilesional afectada. Una vez realizada la intervención y reintroducido los tejidos circundantes se aplican dos puntos en la cloaca durante 8/10 horas para evitar la salida del mismo durante el post operatorio que se realiza en incubadora.
Una vez el paciente está estable y despierto necesitamos retirarle los puntos para que pueda defecar y orinar, esto última lo hace de inmediato mientras que la primera defecación se produjo varios días más tarde. Mantenemos al animal durante 5 días fuera del agua aunque para alimentarlo tendremos que colocarlo en un barreño inclinado con algo de agua ya que solo se alimenta si come dentro de ella. Come pequeñas cantidades pero día a día su mejoría es positiva y va ingiriendo mayores cantidades de alimento.
Durante todo este tiempo se mantiene al paciente con antibioterapia y vigilancia de la zona tratada.
Dos semanas después de la intervención come prácticamente con total normalidad, presenta muy buena actividad y ya lo pasamos a su hábitat normal en la pecera.

 VER VÍDEO EN GALERÍA MULTIMEDIA-VÍDEOS-YOUTUBE


Politraumatismo tras caída por un terraplén

Politraumatismo tras caída por un terraplén
Las situaciones de politraumatismos son verdaderas situaciones de urgencias, en las que el personal ha de estar aleccionado para actuar con extremada rapidez y con claros protocolos de trabajo.

La atención veterinaria del paciente no puede hacerse esperar para iniciar el manejo según cada caso.

Nuestro paciente se presenta en el servicio de urgencias tras haberse caído por un terraplén, con una hemorragia activa profusa, tanto externa como a nivel pulmonar, aplicando inmediatamente el tratamiento adecuado para estabilizar la hipertermia, taquicardia, taquipnea, hemorragias y grandísimos dolores. A continuación, la primera evaluación de la hemorragia en la boca, nos revela un gran coágulo a la altura del agujero mentoniano y zona rostral labial mandibular. Un posterior estudio de la misma evidencia, un desprendimiento completo de la piel mandibular que abarca desde la zona del 404 al 307, con una profundidad de siete centímetros, que ha provocado el desgarre de las ramas mentonianas de la arteria alveolar inferior y de la rama de la arteria maxilar izquierda. A su paso por el agujero mentoniano.

Tras controlar las vías de pérdidas de sangre y una vez estabilizado el paciente, se procede a recolocar el gravísimo defecto, mediante suturas y butilcyanocrilato, debiendo, además, retirar durante la intervención varias piezas decíduas afectadas por el traumatismo.

El paciente se mantiene ingresado en cuidados intensivos 72 horas, tras las cuales, se le da el alta con tratamiento domiciliario, las claves de un manejo en casa y las pautas periódicas de revisiones.

Presentamos aquí el antes y el después de la intervención tras 30 días postcirugía.

 Lesiones


 Resolución quirúrgica

Resultado 30 días después de la intervención:

La curiosidad mata al gato

La curiosidad mata al gato
Recientemente hemos tenido que intervenir urgentemente para poder salvarle la vida a un gato que se había tragado una pila tipo botón.
Tras confirmar radiográficamente las sospechas que los síntomas clínicos nos daban y poder situar al cuerpo extraño, dato este muy importante conocerlo antes de la intervención quirúrgica, decidimos además realizar una ecografía donde encontramos también una perforación a nivel del intestino delgado.

Intraoperatoriamente localizamos la perforación y la solventamos para a continuación identificar la zona de la pila y tras su extracción evaluar la viabilidad de la zona afectada que nos llevó a tener que realizar una enterectomia, o sea una resección intestinal completa.
Colocamos una sonda esofágica al paciente que nos permitiese alimentarlo si éste no quisiera comer cuando iniciáramos la alimentación enteral.

Se mantuvo al paciente 48 horas ingresados en Cuidados Intensivos hasta que pudo por sí solo comer , beber y defecar con total normalidad tras las cuales fue enviado a casa con un tratamiento domiciliario.

A día de hoy el paciente está en perfecto estado como podemos comprobar en el vídeo que podemos ver en nuestra pagina en GALERÍA MULTIMEDIA EN VÍDEOS.


Estranguria uretral distal vs Uretrostomía perineal felina

Estranguria uretral distal vs Uretrostomía perineal felina
Conocido habitualmente como FLUTD (enfermedad del tracto urinario inferior felino) se denomina a los fenómenos causados por diversos factores que conllevan la reducción de la luz uretral. Esta puede deberse a infecciones, traumatismos, trastornos congénitos, neoplasias, virus, estrés y formación de cálculos. Son estos últimos, la causa más habitual y es el último tercio de la uretra el más afectado.

Los factores que favorecen su presentación son: la inactividad del paciente, la escasez de agua y sobre todo el tipo de alimentación lo que podrá conllevar la formación de arenillas que podrán agregarse dando lugar a auténticas piedras, los cálculos. En los gatos los tipos de urolitos que con mayor frecuencia se presentan son los de estruvita, oxalato cálcico y urato amónico.

Una vez diagnosticado nuestro animal, el tratamiento consiste en dietas médicas específicas, según el tipo de cálculo, que podrán ayudar a limitar su desarrollo e incluso en ocasiones a hacerlos desaparecer.

El problema surge cuando el manejo con los alimentos medicinales y el tratamiento médico no es suficiente y deberemos pues acudir a un tratamiento quirúrgico. Esta situación es una emergencia clínica que requerirá el ingreso inmediato del paciente para tomar las medidas necesarias y oportunas que controle los desequilibrios orgánicos que como consecuencia darán lugar a gravísimas respuestas en nuestro paciente.

Una vez se estabiliza y normaliza la situación, la solución pasa por un tratamiento drástico y definitivo que conllevará el paso por el quirófano.

Diremos que el porcentaje de satisfacción de nuestros propietarios de mascotas después de realizar una uretrostomía perineal es del 98 %.

Evidentemente existen importantes complicaciones tras la cirugía como pueden ser: hemorragias, dehiscencias, orina perineal entre los bordes de la herida, estrangulación, bacteriemia, incontinencia urinaria, dermatitis zonales, etc., problemas que veremos muy reducidos o en unos porcentajes de presentación pequeños, según la experiencia del cirujano, la técnica utilizada y se evitan una serie de manejos posquirúrgicos.

Aquí les presentamos el caso de Nero, al que le realizamos una uretrostomía según la técnica Wilson y Harris.


En Urgencias Veterinarias Córdoba somos especialistas en todo tipo de cirugía veterinaria. Apueste por la experiencia y la calidad para el mejor cuidado de su mascota. Llámenos o venga a conocernos en Córdoba. Le esperamos.